DETALHES SOBRE OS MEDICAMENTOS UTILIZADOS PARA TRATAMENTO NAS DOENÇAS INFLAMATÓRIAS INTESTINAIS
CORTICOSTERÓIDES
| Nome Comercial: |
Prednisona (20mg), Prednisolona (20mg), Budesonida (3mg), Hidrocortisona (100mg), Meticorten, Entocort, etc |
| Apresentação: |
Comprimidos e enemas |
| Efeitos Colaterais: |
Curto prazo: retenção de líquidos, aumento do apetite.
Longo prazo: osteoporose, artrites, doenças oculares, hipertensão, gastrite, diabetes,
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| Observações: |
Remissão de +/- 84% dos casos.
Após 1 ano 25% ficam dependentes. |
IMUNOSSUPRESSORES
AZATIOPRINA
| Nome Comercial: |
Imunem, Imuran, Imunex |
| Apresentação: |
Comprimidos de 50mg |
| Efeitos Colaterais: |
Náusea e vômito. De 1 a 10% dos pacientes apresentam infecções, pancreatite, depressão da medula óssea, alergia de pele. Em menos de 1% ocorrem hepatite, artralgia, linfoma, leucopenia. |
| Observação: |
Mantendo os leucócitos na dosagem entre 3.000/4.000 células, é seguro durante a gravidez. |
CICLOSPORINA
| Nome Comercial: |
Ciclosporina, Gengraf, Sandimmun, Sigmasporin |
| Apresentação: |
Cápsulas: 25, 50 e 100mg
Solução Endovenosa: 50mg/ml
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| Efeitos Colaterais: |
Mais de 50% dos pacientes relatam insuficiência renal e hipertensão arterial. Raros: convulsões, cefaléia, infecções, tonturas, linfoma. |
6-MERCAPTOPURINA
| Nome Comercial: |
Puri-Nethol |
| Apresentação: |
Comprimidos de 50mg |
| Efeitos Colaterais: |
Náusea e vômito. De 1 a 10% dos pacientes apresentam infecções, pancreatite, depressão da medula óssea, alergia de pele. Em menos de 1% ocorrem hepatite, artralgia, linfoma. |
METOTREXATO
| Nome Comercial: |
Metrotexato, Metrotex, Cytosafe, Metotrexim |
| Apresentação: |
Comprimidos: 2,5mg
Ampolas: 2ml (50mg) e 20ml (500mg)
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| Efeitos Colaterais: |
10 a 20 % dos pacientes relatam náuseas, diarréia, leucopenia, estomatite, infecções, aumento das transaminases, pneumonia, fibrose e cirrose hepática, aborto. |
| Observação: |
A associação de ácido fólico 0,5mg/dia previne estomatite, diarréia e toxidade medular.
A maior parte dos pacientes perdem resposta após meses de tratamento e necessitam de terapia adicional. |
AMINOSSALICILATOS
SULFASSALAZINA
| Nome Comercial: |
Azulfin |
| Apresentação: |
Comprimidos de 500mg |
| Efeitos Colaterais: |
45% dos pacientes relatam febre, dor de cabeça, diminuição reversível de espermatozóides. Raros têm hepatite, pneumonia e anemia. |
MESALAZINA
| Nome Comercial: |
Mesacol, Chorn-Asa, Asalit (400mg)
Pentasa, Chron-Asa (500mg)
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| Apresentação: |
Comprimidos: 400 e 800mg
Supositórios:
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| Efeitos Colaterais: |
Dor abdominal e cefaléia são frequentes. De 1 a 10% relatam diarréia aquosa, náusea, febre, alergias de pele, pancreatite, pneumonia, pericardite, nefrite e trombocitopenia. |
ANTIBIÓTICOS
CIPROFLOXACINA
| Nome Comercial: |
Ciflox, Cipro, Procin, Profox |
| Apresentação: |
Comprimidos de 250, 500 e 750mg |
| Efeitos Colaterais: |
Náusea e mal estar geral. De 1 a 10% dos pacientes apresentam dor abdominal, vômito, cansaço e cefaléia. Dose reduzida se o paciente tiver disfunção renal ou hepática. |
METRONIDAZOL
| Nome Comercial: |
Flagyl, Metronidazol |
| Apresentação: |
Comprimidos: 250/400mg
Frasco: 100ml com 500mg endovenosa
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| Efeitos Colaterais: |
Náusea, perda de apetite, dor de cabeça, gosto metálico na boca. Raros: vômitos, prisão de ventre, leucopenia, tontura, hepatite, pancreatite, cistite, neuropatia periférica. |
ANTI-TNF
INFLIXIMAB
| Nome Comercial: |
Remicade |
| Apresentação: |
Ampolas para uso venoso de 100mg cada |
| Efeitos Colaterais: |
Ocorrem em menos de 10% dos pacientes: bronquite, faringite, febre, cefaléia, infecção nas vias aéreas superiores, náuseas, dor abdominal, linfoma. |
| Mecanismos de ação: |
Apoptose (morte) das células inflamatórias monucleares após a ligação do anticorpo contra o TNF. |
| Observação: |
Pode agravar insuficiência cardíaca pré-existente |
ADALIMUMAB (anticorpo monoclonal humano)
| Nome Comercial: |
Humira |
| Apresentação: |
Ampolas de 40mg para uso subcutâneo |
| Indicação: |
Pacientes com intolerância ou resistência ao Infliximab |
TALIDOMIDA
| Nome Comercial: |
Talidomida |
| Dosagem: |
50 a 300 mg/dia |
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